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癫痫经典病例一
作者:admin????信息来源:本站原创????点击数:????更新时间:2017-12-5

??? 患者郑某某,男,17岁,因“反复四肢抽搐7年”入院,患者7年前无明显诱因突然出现四肢抽搐,伴意识丧失,持续时间约1分钟,诊断“癫痫”,口服“丙戊酸钠、卡马西平”等药物,症状控制尚可,近2年来病情复发,主要表现两种形式:1、突发愣神,停止正在进行的工作,呼之不应,持续几秒恢复,可继续原先动作;2、发作前患者自觉唾液分泌增多,口咽自动症,双眼向上凝视,双手自动摸索,逐渐出现头颈及肢体向左侧偏转,严重时四肢强直阵挛,伴意识丧失,持续时间约5分钟左右,发作频率3-5天1次。发病以来记忆力下降。10岁时有脑炎病史,无外伤等病史?。

磁共振

视频脑电图

视频脑电图

诊疗计划
1、临床发作症状符合颞叶癫痫临床特征;
2、影像学检查提示右侧颞叶萎缩,侧脑室颞角扩大;
3、脑电检查提示右侧额颞部多发棘波发放。临床症状及影像学检查均提示右侧颞叶
为致痫病灶,视频脑电检查提示额颞区异常放电,拟行右侧经典前颞叶切除术,术中行
皮层脑电监测,必要时增加额叶皮层切除。

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